ผื่นผ้าอ้อม ผื่นแพ้ผ้าอ้อมทารก ปัญหาผิวลูกเล็ก ผื่นแดงผื่นคันที่ส่งผลใหญ่ถึงพัฒนาการเด็ก
ผื่นผ้าอ้อม มักเกิดจากผิวลูกระคายเคืองสิ่งสกปรกที่หมักหมมในผ้าอ้อม หากปล่อยไว้ไม่รักษา อาจอักเสบลุกลาม เป็นแผลใหญ่ ติดเชื้อ ซึ่งส่งผลต่อทั้งพัฒนาการและสุขภาพได้
ผื่นผ้าอ้อม ปัญหาผิวลูกเล็ก ผื่นแดงผื่นคันที่อาจส่งผลใหญ่ถึงพัฒนาการเด็ก
ผื่นผ้าอ้อมคืออะไร
ผื่นผ้าอ้อม ผื่นแพ้ผ้าอ้อม (Diaper dermatitis หรือ Nappy rash) คือ อาการระคายเคืองจากความอับชิ้น หรือ ติดเชื้อที่ผิวของเด็กในวัยที่ยังใส่ผ้าอ้อม ทำให้เกิดเป็นผื่นแดง ผื่นคัน หรือ อักเสบขึ้นได้ ผื่นผ้าอ้อมมักพบได้ตั้งแต่เด็กอายุ 3 - 12 เดือน หรือในบางคนอาจพบไปจนถึงอายุ 18 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่เด็กใส่ผ้าอ้อมตลอดเวลา เริ่มพลิกตัว คลาน นั่ง ทำให้ช่วงก้น ขาหนีบ อวัยวะเพศ ต้นขา สะโพก สัมผัสกับผ้าอ้อมที่อับชื้นมากกว่าปกติ เด็กบางคนที่ผิวบอบบางมาก ไวต่อการระคายเคืองอาจเกิดผื่นผ้าอ้อมลุกลามไปยังบริเวณอื่นได้ด้วย เช่น แผ่นหลัง ขา เป็นต้น
สาเหตุผื่นผ้าอ้อม
- ผิวลูกเสียดสีกับผ้าอ้อมที่อับชื้นเป็นเวลานาน
- ผิวลูกระคายเคืองปัสสาวะ อุจจาระในผ้าอ้อม
- ในบางกรณี แม้คุณแม่จะเปลี่ยนผ้าอ้อมและทำความผิวอย่างดี แต่ผิวลูกอาจระคายเคืองหรือแพ้สิ่งที่สัมผัสผิว เช่น ผ้าอ้อม ครีมอาบน้ำ โลชั่นที่มีส่วนผสมทำให้ระคายเคืองผิว เป็นต้น
อาการผื่นผ้าอ้อม ผื่นแพ้ผ้าอ้อม
- ผื่นผ้าอ้อมระยะเริ่มต้น จะเป็นผื่นหรือปื้นแดง ผิวที่เป็นผื่นแดงจะนูนเล็กน้อย มักพบบริเวณแก้มก้น อวัยวะเพศ ขาหนีบ ด้านในต้นขา ท้องน้อย
- ผื่นผ้าอ้อมระยะแพ้ ระคายเคืองมาก ผิวที่เป็นผื่นจะเริ่มแดงจัด เป็นตุ่มแดง ตุ่มน้ำใส ๆ มีรอยถลอก ซึ่งคุณแม่จะสังเกตได้ชัดมาก รวมถึงลูกจะงอแงเพราะรู้สึกเจ็บ ไม่สบายผิวเมื่อขยับตัว
- ผื่นผ้าอ้อมระยะติดเชื้อ อักเสบ ผิวที่เป็นผื่นแดงจะกลายเป็นแผลอย่างชัดเจน บางรายแผลจะเป็นร่องลึก เห็นแนวผิวแตก มีน้ำใส ๆ หรือ มีเลือดออก ซึ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อแทรกซ้อนประเภทเชื้อราและเชื้อแบคทีเรียได้ง่ายมาก
วิธีป้องกันผื่นผ้าอ้อม
- เมื่อลูกอุจจาระ ควรทำความสะอาดผิวและเปลี่ยนผ้าอ้อมทันที
- ควรเปลี่ยนผ้าอ้อมลูกทุก ๆ 3-4 ชั่วโมง โดยไม่จำเป็นต้องรอให้ผ้าอ้อมเต็ม เพราะในบางช่วงที่อากาศร้อน ลูกอาจมีเหงื่อออกมากในบริเวณที่ใส่ผ้าอ้อม บวกกับความอับชื้นจากปัสสาวะ อาจเร่งให้ระคายเคืองได้มากขึ้น
- ทำความสะอาดและดูแลผิวด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนสำหรับเด็กโดยเฉพาะ เช่น ครีมอาบน้ำ สบู่เหลวอาบน้ำเด็ก โลชั่นเด็ก เป็นต้น
- อาจใช้ผลิตภัณฑ์ปกป้องผิวจากความชื้น เช่น ครีมป้องกันผื่นผ้าอ้อม ออยล์เมนต์ เป็นต้น ทาเคลือบผิวหลังทำความสะอาดผิวแล้ว
- เลือกผ้าอ้อมเด็ก ผ้าอ้อมสำเร็จรูปที่ผลิตจากวัสดุที่นุ่ม ไม่ระคายเคืองผิว ระบายอากาศได้ดี และคุณแม่ต้องไม่เลือกผ้าอ้อมไซซ์เล็กมากไป เพราะอาจรัดทำให้ระคายเคือง
- ในบางช่วงระหว่างวัน ควรปล่อยให้ผิวลูกได้หายใจ คือไม่ใส่ผ้าอ้อมสัก 10-15 นาที ก่อนใส่ผ้าอ้อม
วิธีรักษาผื่นผ้าอ้อม
หากลูกเป็นผื่นผ้าอ้อมแล้ว จะไม่สบายดี บางคนจะร้องเพราะรู้สึกแสบตอนอาบน้ำหรือทาโลชั่น บางคนอาจร้องงอแงตอนขยับตัวเพราะผิวเป็นผื่นอักเสบเสียดสีกับผ้าอ้อม ดังนั้นคุณแม่ควรรีบรักษาผื่นผ้าอ้อมค่ะ
- เลือกใช้สบู่อาบน้ำเด็กสูตรอ่อนโยน ไม่ระคายเคือง
- ซับผิวให้แห้ง... เน้นว่าซับผิวค่ะ เพราะการเช็ดแบบถูไปมาอาจยิ่งทำให้ผิวถลอก ติดเชื้อง่ายขึ้นไปอีก
- ทาผิวด้วยครีมรักษาผื่นผ้าอ้อม ผลิตภัณฑ์เคลือบผิวหนัง ( Barrier ointment ) ที่มีส่วนประกอบของ zinc oxide, titanium oxide, lanolin, dexpanthenol, petroleum jelly และไม่ควรมีสารกันบูด น้ำหอม หรือ antiseptic ใด ๆ
- กรณีที่ลูกผื่นดูแดงอักเสบมาก *ต้องพบแพทย์* เพราะคุณหมออาจพิจารณายาทาต้านการอักเสบชนิดอ่อน ( low-potency topical steroid ) ทาวันละ 2 เวลา เช้า เย็น ถ้ารักษาแล้วไม่ดีขึ้นภายใน 3 วัน ควรต้องระวังการเกิดติดเชื้อแทรกซ้อนทั้ง แบคทีเรีย หรือ เชื้อรา ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อปรึกษาและรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ
ความเข้าที่ถูก-ผิด เกี่ยวกับผื่นผ้าอ้อม
- ใช้ผ้าอ้อมผ้าแบบซักได้ ลูกจะไม่เป็นผื่นผ้าอ้อม - ไม่จริงค่ะ เด็กมีโอกาสเป็นผื่นผ้าอ้อมได้ ไม่ว่าจะใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูป หรือ ผ้าอ้อมผ้า เพราะหากผิวยังอับชื้น เสียดสีสิ่งสกปรกตลอดเวลา ก็ยังเป็นผื่นผ้าอ้อมได้
- เลือกใช้ผ้าอ้อมที่ตรงเพศลูก ป้องกันผื่นผ้าอ้อม - ไม่จริงค่ะ ผ้าอ้อมสำหรับลูกชายและลูกสาว ออกแบบให้มีการซึมซับในจุดที่ต่างกันตามสรีระและตำแหน่งการปัสสาวะ ไม่ได้เกี่ยวกับการป้องกันผื่นผ้าอ้อม
- ผ้าอ้อมหมดอายุอาจเสี่ยงทำให้เป็นผื่นผ้าอ้อม - มีส่วนค่ะ โดยปกติผ้าอ้อมเด็กมีอายุ 3 ปีนับตั้งแต่วันผลิต ผ้าอ้อมที่หมดอายุอาจทำให้ขอบกางเกงเสื่อม ไม่กระชับ ซึมซับและระบายอากาศไม่ดี อาจทำให้เกิดผื่นผ้าอ้อมได้
- ผื่นผ้าอ้อมสามารถหายได้เลย - ไม่จริงค่ะ ผื่นผ้าอ้อมเป็นปัญหาผิวที่คุณแม่ต้องดูแลและรักษาอย่างถูกต้อง หากปล่อยไว้แล้วรอให้หายเอง อาจจะยิ่งทำให้ผิวแพ้ยาวนานขึ้น อักเสบรุนแรงมากขึ้น
- ผื่นผ้าอ้อมส่งผลต่อพัฒนาการ - ถูกต้องค่ะ เพราะถ้าลูกเป็นผื่นผ้าอ้อม ผื่นแดง ผื่นคัน เขาจะไม่สบาย หงุดหงิด งอแง หากผิวอักเสบมากเวลาขยับตัว เขาจะยิ่งขยับตัวน้อยลง ไม่อยากเล่น ซึ่งทั้งหมดนี้จะค่อย ๆ ส่งผลต่อทั้งพัฒนาการทางร่างกาย และจิตใจ