ใกล้ครบกำหนดคลอด แต่ลูกในท้องไม่ยอมกลับหัวเตรียมคลอด หมอจะช่วยหมุนตัวทารกก่อนคลอดได้ไหม และต้องคลอดท่าไหนถึงจะปลอดภัย
ปกติแล้วทารกในครรภ์ ลูกในท้องจะกลับหัวในท่าเตรียมคลอดเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 7 เดือน แต่คุณแม่บางคนพบว่า เมื่อใกล้คลอด มีอาการใกล้คลอดมาแล้ว แต่ลูกในท้องยังไม่กลับหัว ไม่ยอมกลับหัวเตรียมคลอด ซึ่งอาจทำให้คลอดลูกด้วยวิธีธรรมชาติยากขึ้น โดยเฉพาะเมื่ออายุครรภ์มาก ๆ เช่น อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ 36 สัปดาห์ เป็นต้น จะเป็นเรื่องยากและมีโอกาสน้อยที่ที่ทารกจะกลับตัวเพื่อให้ศีรษะหันลงด้านล่างเตรียมคลอด (ส่วนนำเป็นศีรษะ) เนื่องจากขนาดของทารกที่ใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นที่ในโพรงมดลูก การกลับตัวจึงค่อนข้างยากลำบาก การเคลื่อนไหวจะเป็นไปในลักษณะการโก่งตัวหรือเหยียดตัวมากกว่า
ปัจจุบันมีการหมุนตัวทารกทางหน้าท้องเพื่อให้ส่วนนำเป็นศีรษะ และคลอดทางช่องคลอดได้ (External Cephalic Version ) แต่ไม่นิยมทำมากนักเนื่องจากเจ็บ เสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัวก่อนคลอด และไม่ได้ทำสำเร็จทุกราย คุรหมอจึงอาจพิจารณาคลอดในวิธีต่าง ๆ เช่น คลอดลูกท่าก้น ผ่าคลอด เป็นต้น
ปัจจจุบันสำหรับทารกที่มีส่วนนำเป็นก้น เมื่อถึงช่วงการคลอดช่วงลำตัวและก้นซึ่งเล็กกว่าศีรษะจะออกมาได้ ส่วนศีรษะอาจคลอดลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกแหงนหน้าจะคลอดยาก การผ่าตัดคลอดจึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ปลอดภัย ลดความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนในขณะคลอดจากภาวะคลอดยาก ติดศีรษะ คุณหมอมักจะกำหนดการผ่าตัดในช่วง 38-40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ซึ่งถือว่าทารกครบกำหนดสมบูรณ์แล้ว
พญ. กันดาภา ฐานบัญชา สูตินรีแพทย์ ร.พ.บีแคร์ เมดิคอล เซ็นเตอร์