มีน้ำอสุจิแต่ไม่มีสเปิร์ม! สามีมีลูกยาก ขยันทำลูกเท่าไหร่ก็มีลูกยากอยู่ดี

ไม่มีอสุจิ มีลูกยาก, ไม่มีสเปิร์ม มีลูกยาก, น้ำอสุจิไม่มีสเปิร์ม, ผู้ชายมีลูกยาก, อสุจิไม่แข็งแรง, อสุจิไม่มีตัว, ไม่มีอสุจิ ท้องได้ไหม, อสุจิไม่แข็งแรง ท้องได้ไหม, ทำยังไงให้อสุจิแข็งแรง, ไม่มีสเปิร์ม ต้องทำยังไง, เด็กหลอดแก้ว, อิ๊กซี่, ปล่อยใน แต่ไม่ท้อง, มีเซ็กซ์บ่อย แต่ไม่ท้อง

มีน้ำอสุจิแต่ไม่มีสเปิร์ม! สามีมีลูกยาก ขยันทำลูกเท่าไหร่ก็มีลูกยากอยู่ดี

สามีมีลูกยากอาจเป็นเพราะมีน้ำอสุจิและไม่มีตัวเสปิร์ม ที่จะมาผสมพันธุ์กับไข่ของผู้หญิง อสุจิไม่มีสเปิร์ม คือภาวะที่เรียกว่า Azoospermia (อะโซสเปิร์เมีย) หมายถึง ตรวจน้ำอสุจิแล้วไม่พบตัวอสุจิ (สเปิร์ม) เลยแม้แต่ตัวเดียว ภายใต้กล้องจุลทรรศน์สาเหตุของการมีลูกยาก

สัดส่วนภาวะ Azoospermia (อสุจิไม่มีสเปิร์ม)

พบได้ประมาณ 1% ของผู้ชายทั่วไปทั่วโลก
– ผู้ชาย 1 ใน 100 คน มีภาวะอสุจิไม่มีสเปิร์มโดยไม่รู้ตัว
ในกลุ่มผู้ชายที่ประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก
– Azoospermia พบ ราว 10%–15% ของผู้ชายที่มีบุตรยาก

ปัญหาภาวะมีบุตรยากฝ่ายชายในไทย

จากงานวิจัยภาวะมีบุตรยากในเพศชายพบว่า ภาวะมีบุตรยากของฝ่ายชายเป็นสาเหตุสำคัญของการมีบุตรยากของคู่สมรสประมาณ 20-40% ซึ่งรวมทั้งปัญหาตัวอสุจิผิดปกติและไม่มีตัวอสุจิด้วย
ในกลุ่ม ชายที่มีปัญหามีบุตรยากจริง ภาวะ Azoospermia (อสุจิไม่มีสเปิร์ม) พบประมาณ 10-15% ของชายที่มีปัญหาภาวะมีบุตรยาก คือในกลุ่มที่มาปรึกษาปัญหามีบุตรยากแล้วตรวจพบว่าปัญหามาจากฝ่ายชายและไม่พบตัวอสุจิ
การศึกษาอื่น ๆ ในบริบทสถานพยาบาลระบุว่าภาวะมีบุตรยากเมื่อเจาะลึกมักจะพบ ปัจจัยจากฝ่ายชายอยู่ในประมาณร้อยละ 20 ของคู่สามีภรรยาที่มีปัญหาภาวะมีบุตรยาก

ตัวเลขเหล่านี้เป็น ข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างที่ตรวจในคลินิกหรือทำการศึกษาเป็นสถิติเฉพาะกลุ่ม ไม่ใช่ตัวเลข “ทั่วประเทศ” ที่เก็บจากสำรวจประชากรทั้งหมด แต่เป็นสิ่งที่พบได้มากที่สุดในเชิงคลินิกที่เกี่ยวกับการมีบุตรยากในไทย

ผู้ชายมีน้ำอสุจิแต่ไม่มีตัวสเปิร์มเกิดจากอะไร

เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม หรือฮอร์โมนทำให้ไม่มีการสร้างอสุจิ
เกิดจากลูกอัณฑะไม่สร้างอสุจิ ซึ่งอาจจะเป็นมาแต่กำเนิด หรือเกิดจากไข่ไม่ลงลูกอัณฑะ หรือเกิดจากการอักเสบติดเชื้อ เช่น ลูกอัณฑะอักเสบ เคยเป็นคางทูมลงลูกอัณฑะ เป็นต้น
เกิดจากท่ออสุจิอุดตัน

วิธีตรวจหาตัวอสุจิ สเปิร์ม ทำอย่างไร

การวินิจฉัยจะใช้การตรวจน้ำเชื้อ โดยองค์การอนามัยโลกแนะนำว่า หากตรวจน้ำเชื้อโดยใช้น้ำเชื้อที่ปั่น (Centrifugation) ตามมาตรฐานนานอย่างน้อย 15 นาที สองครั้งแล้วไม่พบอสุจิ แสดงว่าไม่มีอสุจิ

คำแนะนำสำหรับผู้ชายที่อสุจิไม่แข็งแรง อสุจิไม่มีตัว

ลดการดื่มแอลกอฮอล์ เพราะแอลกอฮอล์ทำให้การผลิตฮอร์โมนเพศชายลดลง
งดสูบบุหรี่จะทำให้จำนวนน้ำเชื้อลดลง
ควบคุมน้ำหนักตัว เพราะไขมันในร่างกายจะปล่อยเอนไซม์ aromatase ซึ่งจะเปลี่ยนฮอร์โมน เพศชายเป็นเอสโตรเจนเป็นผลให้ลดฮอร์โมน testosterone และจำนวนน้ำเชือลดลง
หลีกเลี่ยงอัณฑะต้องอยู่ในที่ร้อนเช่น การอาบน้ำร้อนและซาวน่า
ลดความเครียดมีผลให้รูปร่างน้ำเชื้อไม่ดี

เมื่อไม่มีตัวอสุจิเลยแต่อยากมีลูก ต้องตรวจหาสาเหตุให้ทราบแน่ชัดก่อนค่ะว่าเกิดจากอะไร โดยแพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกายตรวจขนาดลูกอัณฑะ เจาะเลือดดูระดับของฮอร์โมน เป็นต้น หากเกิดจากความผิดปกติของลูกอัณฑะ หรือความผิดปกติของโครโมโซม อาจจะแก้ไขไม่ได้

หากเกิดความผิดปกติของฮอร์โมนหรือเกิดจากท่ออสุจิอุดตัน อาจจะยังมีอสุจิตัวอ่อนเหลืออยู่ในท่ออสุจิ การผ่าตัดเอาเนื้ออสุจิมาเพาะให้ตัวอ่อนอสุจิแข็งแรง จนสามารถทำอิ้กซี่ (ICSI= Intracytoplasmic Sperm Injection) คือ ฉีดอสุจิเข้าไปในไข่ผสมเทียมในหลอดแก้ว แล้วทำเด็กหลอดแก้วก็เป็นไปได้ค่ะ

บทความโดย
พญ.ชัญวลี ศรีสุโข

ข้อมูลอ้างอิง