มีลูกยาก เพราะรังไข่เสื่อมแก้ได้ด้วยเทคนิคสกัด PRP ช่วยคนอยากมีลูก

ผู้หญิงหลายมีมีลูกยากเพราะอายุที่มากขึ้นทำให้รังไข่ จำนวนไข่ และคุณภาพไข่เสื่อมลง PRP (Platelet-Rich Plasma) คือ การสกัดพลาสมาจากเลือดของตนเอง มาใช้ในการฟื้นฟูความเสื่อมของรังไข่ ผู้หญิงที่มีลูกยากเพราะรังไข่เสื่อม

PRP ใช้ในการรักษาคนมีลูกยากกลุ่มไหนบ้าง

• กลุ่มคนที่มีปัญหาความเสื่อมของรังไข่
• กลุ่มวัยหมดประจำเดือนที่รังไข่หยุดทำงานตามธรรมชาติ
• วัยใกล้หมดประจำเดือน,
• คนที่รังไข่เสื่อมก่อนวัยอันควร
• ผู้ที่เคยรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้วแต่พบว่าการตอบสนองต่อการรักษาน้อยกว่าเกณฑ์ที่ควรจะเป็น

กลุ่มคนเหล่านี้ตอบสนองต่อการรักษาด้วย PRP ที่สกัดจากเลือดของตนเอง ได้ผลเป็นที่น่าพอใจ และสามารถกลับมามีประจำเดือนได้ปกติ มีการทำงานของรังไข่ที่ดีขึ้น ภายใน 1 - 3 เดือนหลังการรักษา

นอกจากนี้ มีรายงานการตั้งครรภ์ที่ปกติทั้งที่เกิดโดยธรรมชาติและความสำเร็จจากการรักษาด้วยเด็กหลอดแก้ว และไม่พบภาวะแทรกซ้อนใด ๆ จากการรักษาและต่อเด็กที่คลอดอีกด้วย ในวงการของเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ได้มีการศึกษาและนำมาใช้กันอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับ PRP ที่สกัดจากเลือดของตนเอง และฉีดเข้าไปที่รังไข่โดยตรง

การสกัด PRP แก้ปัญหามีลูกยากมีขั้นตอนอย่างไร 

1. ผู้เข้ารับการรักษาจะต้องเตรียมร่างกายให้พร้อมมาก่อนล่วงหน้า เช่น กินอาหารให้ครบ 5 หมู่ ออกกำลังกาย และนอนหลับอย่างเพียงพอ
   
   
2. เมื่อเข้ารับการรักษา จะเจาะเลือดที่แขน โดยใช้เลือดปริมาณ 10 - 60 มล. (ขึ้นอยู่กับวิธีการสำหรับเตรียมเป็น PRP)
   
   
3. ขั้นตอนของการสกัดเตรียม PRP สำหรับ PRP ที่ได้จะมีปริมาณเกล็ดเลือดที่สูงมากกว่าเลือดทั่วไป ทำให้มีปริมาณของ Growth factor และ Cytokines ที่สูงขึ้น ซึ่งมีบทบาทสำคัญต่อการซ่อมแซมและฟื้นฟูเซลล์ของร่างกาย
   
   
4. เมื่อได้ PRP ที่สกัดจากเลือดของตนเองแล้ว จะนำไปฉีดเข้ารังไข่ข้างละประมาณ 4 มล.ทันที โดยขั้นตอนของการฉีดที่รังไข่นั้นอาจทำได้ 2 วิธี
   
   
   1. วิธีที่ 1 คือการผ่าตัดส่องกล้องแล้วฉีด PRP ที่ได้ไปที่รังไข่โดยการมองเห็นโดยตรง
      
      
   2. วิธีที่ 2 คือการฉีดเข้าไปในรังไข่ผ่านทางช่องคลอดด้วยการอัลตราซาวด์ประเมินตำแหน่งของรังไข่และเข็มที่ฉีด (วิธีการเช่นเดียวกันกับการเจาะเก็บไข่เพื่อทำเด็กหลอดแก้วนั่นเอง)

วิธีฉีด PRP ที่ได้รับความนิยมมาก คือ การฉีดผ่านทางช่องคลอดเหมือนการเก็บไข่ หลังจากนั้นจะมีการติดตามผลการรักษา โดยพบว่าภายหลังการรักษาเพียง 1 เดือน กลุ่มวัยหมดประจำเดือนกลับมามีประจำเดือนอีกครั้ง ส่วนกลุ่มรังไข่เสื่อมก่อนวัยอันควรหรือวัยใกล้หมดประจำเดือนการกลับมามีประจำเดือนที่สม่ำเสมอมากขึ้น

หลังจากฉีด PRP ในคนมีลูกยาก ผลการรักษาเป็นอย่างไรบ้าง

1. พบว่า ระดับ AMH ที่บ่งบอกถึงทุนสำรองของรังไข่มีระดับเพิ่มขึ้นในผู้ที่ได้รับการรักษาทุกราย ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกว่ารังไข่ฟื้นตัวและทำงานได้ดีขึ้น
   
   
2. พบว่าระดับฮอร์โมน FSH จากต่อมใต้สมองที่มีค่าสูงมากเมื่อรังไข่ทำงานน้อย หลังได้รับการรักษาด้วย PRP ระดับฮอร์โมนลดลงอย่างชัดเจน และมีการตอบสนองต่อการกระตุ้นไข่สำหรับการทำเด็กหลอดแก้วได้ดีขึ้น
   
   
3. มีจำนวนฟองไข่มากขึ้นถึง 2 เท่า เมื่อเปรียบเทียบกับก่อนได้รับการรักษา เมื่อมีจำนวนฟองไข่มากขึ้นจึงเป็นการเพิ่มโอกาสสำเร็จจากการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทำให้ตั้งครรภ์ได้ และเพิ่มโอกาสสำเร็จของการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติอีกด้วย

ดังนั้น PRP (Platelet-Rich Plasma) จึงเป็นอีกหนึ่งความหวังของคนอยากมีลูก มีลูกยากเพราะรังไข่เสื่อม อายุเยอะขึ้นทำให้ไข่แก่ ไข่น้อยลงได้อย่างเห็นผล แต่การรักษาและทุกขั้นตอนขึ้นอยู่กับปัจจัยทางร่างกายของแต่ละบุคคล และต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุด

พญ.วนากานต์ สิงหเสนา
สูตินรีแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์
ศูนย์เทคโนโลยีเพื่อการมีบุตร V Fertility Center